孩子睡覺呼吸聲音很重可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、保持環(huán)境濕度、治療過(guò)敏性疾病、手術(shù)矯正腺樣體肥大等方式改善。該現(xiàn)象可能由生理性鼻塞、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒、扁桃體炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位可能加重舌根后墜導(dǎo)致呼吸音粗重，建議家長(zhǎng)幫助孩子采用側(cè)臥位睡眠。對(duì)于嬰幼兒可使用防吐奶斜坡墊，將頭部抬高15-30度。睡眠時(shí)避免頸部過(guò)度前屈，睡衣領(lǐng)口保持寬松。持續(xù)打鼾時(shí)可嘗試輕柔翻身改變體位。
2、清理鼻腔
家長(zhǎng)需每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，分泌物較多時(shí)可用吸鼻器輔助清理。干燥季節(jié)可睡前涂抹少量凡士林在鼻前庭。注意保持室內(nèi)濕度在50-60%，使用加濕器時(shí)要定期消毒。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短時(shí)間使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
3、保持環(huán)境濕度
干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致充血腫脹，建議臥室放置溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)。冬季取暖時(shí)在暖氣片懸掛濕毛巾，夏季空調(diào)房搭配使用超聲波加濕器。每周清洗更換床單被套，避免塵螨堆積。夜間可開啟空氣凈化器減少懸浮顆粒物。
4、治療過(guò)敏性疾病
過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，配合口服氯雷他定糖漿。哮喘患者需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長(zhǎng)要記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。臥室避免鋪設(shè)地毯，毛絨玩具應(yīng)每周高溫清洗。
5、手術(shù)矯正腺樣體肥大
經(jīng)鼻內(nèi)鏡檢查確診腺樣體堵塞后鼻孔超過(guò)70%時(shí)，需在全麻下行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。家長(zhǎng)要觀察有無(wú)發(fā)熱、出血等異常，術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。合并扁桃體Ⅲ度腫大者可同期行扁桃體切除術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)建立睡眠呼吸監(jiān)測(cè)記錄，包括打鼾頻率、呼吸暫停次數(shù)及持續(xù)時(shí)間。肥胖兒童需控制體重增長(zhǎng)速度，每日保證充足戶外活動(dòng)。避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，減少奶制品攝入以防痰液黏稠。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、白天嗜睡等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日常可練習(xí)吹氣球等呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，氣候變化時(shí)注意頸部保暖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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