小孩發(fā)燒抖可能是高熱驚厥或感染性疾病的早期表現(xiàn),通常與體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。主要有體溫調(diào)節(jié)異常、病毒感染、細菌感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,當體溫快速升高超過38.5℃時,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或抖動現(xiàn)象。此時家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免包裹過厚衣物。若持續(xù)高熱可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。
流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。患兒常伴隨咳嗽、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,或小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵少量多次飲水。
中耳炎、肺炎鏈球菌等細菌感染可能導(dǎo)致高熱寒戰(zhàn)。若患兒出現(xiàn)耳痛、呼吸急促需警惕。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
發(fā)熱出汗過多可能引發(fā)低鈣、低鈉血癥,表現(xiàn)為手足搐搦或全身抖動。需及時補充口服補液鹽Ⅲ,必要時靜脈補充電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,幼兒可適量飲用稀釋的蘋果汁。
少數(shù)情況下發(fā)熱抖動可能是熱性驚厥或癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為意識喪失、肢體強直。需立即側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時間,就醫(yī)后可能需進行腦電圖檢查。醫(yī)生可能開具地西泮注射液應(yīng)急處理。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴抖動時,應(yīng)每15-30分鐘監(jiān)測一次體溫,保持環(huán)境溫度在24-26℃之間,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可準備稀粥、藕粉等易消化食物,避免油膩飲食。退熱后仍要觀察48小時,注意有無皮疹、嗜睡等異常表現(xiàn)。日常需按時接種疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所,保證充足睡眠有助于增強抵抗力。若抖動持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,須立即急診處理。
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