一歲寶寶喉嚨有痰不咳嗽可通過拍背排痰、調(diào)整體位、保持空氣濕潤(rùn)、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可將手掌空心呈杯狀,在寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背時(shí)需避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。該方法有助于松動(dòng)呼吸道分泌物,促進(jìn)痰液通過纖毛運(yùn)動(dòng)排出。若痰液黏稠,可配合霧化吸入生理鹽水。
睡眠時(shí)適當(dāng)墊高寶寶上半身約30度,采用側(cè)臥位可減少咽喉部痰液積聚。清醒時(shí)多讓寶寶俯臥或豎抱,利用重力作用幫助痰液流動(dòng)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶呼吸頻率,避免體位不當(dāng)導(dǎo)致呼吸不暢。先天性喉軟骨發(fā)育不良的寶寶需長(zhǎng)期保持頭高位喂養(yǎng)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜干燥,導(dǎo)致痰液黏稠難以排出。過敏體質(zhì)的寶寶需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少塵螨等過敏原刺激。
少量多次喂哺溫開水或母乳,每日液體攝入量可按每公斤體重100-150毫升計(jì)算。充足水分能稀釋痰液黏稠度,但需避免過量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。胃食管反流的寶寶應(yīng)減少單次飲水量,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘以上。
細(xì)菌性呼吸道感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可選用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可短期使用氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)不可自行給寶寶服用止咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶痰液性狀、呼吸狀況及進(jìn)食情況,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食上可適當(dāng)增加梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)拒食或發(fā)熱超過38.5度,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、急性喉炎等疾病。平時(shí)注意手部衛(wèi)生,定期清洗玩具和寢具,減少病原體接觸機(jī)會(huì)。
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