疥瘡可通過規(guī)范用藥、環(huán)境消毒、密切接觸者同步治療、衣物高溫處理、皮膚屏障修復等方式徹底治療并預防復發(fā)。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹水皰。
疥瘡治療需嚴格遵循醫(yī)生指導的用藥周期,常用外用藥物如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏需從頸部向下全身涂抹,重點加強指縫、腋窩等褶皺部位。口服伊維菌素片適用于嚴重或耐藥病例,但孕婦禁用。用藥后瘙癢可能持續(xù)2-4周,此時不可擅自停藥。
疥螨在離開人體后能存活2-3天,需用含氯消毒劑處理床墊、沙發(fā)等織物表面,地毯建議蒸汽燙洗。不能清洗的物品裝入密封袋放置7天以上,室內(nèi)保持通風干燥可降低疥螨存活率。
家庭成員或同住者無論是否出現(xiàn)癥狀均需同時治療,避免交叉感染。集體居住環(huán)境如宿舍需進行全員篩查,感染者隔離至痂皮完全脫落,防止疫情擴散。
患者所有貼身衣物、床單需用60℃以上熱水浸泡10分鐘,或烘干機高溫烘烤30分鐘。毛絨玩具等不耐高溫物品可冷凍處理,-15℃環(huán)境持續(xù)24小時可殺滅疥螨。
愈后使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復受損皮膚,避免抓撓導致繼發(fā)感染。合并細菌感染時可短期外用莫匹羅星軟膏,合并濕疹需配合氫化可的松乳膏控制炎癥反應。
治療期間應穿著純棉寬松衣物減少摩擦刺激,避免與他人共用毛巾等個人物品。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復,飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素A攝入促進皮膚修復。若治療后6周內(nèi)再次出現(xiàn)夜間加重的瘙癢,需及時復診排除治療失敗可能,必要時更換治療方案。日常注意個人衛(wèi)生,高危職業(yè)人群建議定期檢查指縫、腕部等易感部位。
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