大牙發(fā)黑且疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎等疾病引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。
1、補牙
齲齒導致牙體組織破壞形成黑斑并引發(fā)疼痛時，需清除腐質(zhì)后使用復合樹脂或玻璃離子水門汀充填。深齲近髓可能需先墊底保護牙髓再修補。治療后避免咬硬物，定期復查充填體密合度。
2、根管治療
牙髓炎或根尖周炎引起的劇烈疼痛需開髓引流，徹底清除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑消毒根管，最后以牙膠尖充填根管。術后可能需全冠修復防止牙體折裂。
3、牙周治療
牙周炎伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收時，需超聲潔治清除齦下結(jié)石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。重度病例可能需翻瓣手術消除牙周袋。
4、藥物緩解
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，甲硝唑片控制厭氧菌感染。牙齦腫脹者可含漱復方氯己定含漱液，但藥物不能替代根本性治療。
5、拔牙
對于無法保留的嚴重殘冠殘根，或智齒橫向阻生壓迫鄰牙導致疼痛，需手術拔除。缺牙區(qū)后期建議種植修復或固定橋修復恢復咀嚼功能。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每年進行1-2次口腔檢查。避免頻繁攝入碳酸飲料及黏性甜食，進食后及時漱口。吸煙者應戒煙以減少牙菌斑堆積，糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低口腔感染風險。出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血應盡早就診，防止病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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