子宮肌瘤通??梢宰鑫?chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、經(jīng)陰道手術(shù)等,具體需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者個(gè)體情況選擇。
腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向漿膜突出者,通過腹部小切口置入器械完成操作,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤,經(jīng)自然腔道進(jìn)入宮腔切除肌瘤,無須腹部切口。經(jīng)陰道手術(shù)適用于子宮脫垂合并肌瘤或?qū)m頸肌瘤,利用陰道天然通道進(jìn)行切除。對(duì)于直徑超過10厘米的肌瘤或懷疑惡變者,可能需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。術(shù)后需注意觀察陰道出血、腹痛及體溫變化,預(yù)防感染和粘連。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。未絕經(jīng)患者術(shù)后仍需關(guān)注月經(jīng)變化,絕經(jīng)后肌瘤可能自然萎縮但需持續(xù)隨訪。
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