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睪丸旁邊長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩是什么

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李青主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京安貞醫(yī)院泌尿外科

睪丸旁邊長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩可能是由皮脂腺囊腫、毛囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核或睪丸腫瘤等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是局部皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性腫物。疙瘩通常位于皮膚淺層，質(zhì)地較硬，邊界清晰，可以推動(dòng)，一般無(wú)疼痛感。若繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上，對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫，可定期觀察，保持局部清潔干燥。若囊腫增大、反復(fù)感染或影響美觀，可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免擠壓刺激，選擇寬松透氣的內(nèi)褲。

二、毛囊炎

毛囊炎是毛囊及周圍組織的細(xì)菌感染，常因局部衛(wèi)生不佳、出汗過(guò)多或衣物摩擦導(dǎo)致。疙瘩表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，質(zhì)地較硬，伴有疼痛或瘙癢。治療需保持局部清潔，可使用碘伏消毒。對(duì)于細(xì)菌性毛囊炎，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免搔抓。

三、附睪炎

附睪炎是附睪的炎癥，可能與細(xì)菌逆行感染、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛，可觸及附睪部位有硬結(jié)或腫塊，疼痛可向腹股溝放射，可能伴有發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。急性期應(yīng)臥床休息，抬高陰囊，并配合局部冷敷以減輕腫脹疼痛。

四、附睪結(jié)核

附睪結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染附睪所致，屬于肺外結(jié)核的一種。疙瘩質(zhì)地堅(jiān)硬，呈結(jié)節(jié)狀，表面可能不光滑，病程較長(zhǎng)，疼痛通常不明顯，可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療周期較長(zhǎng)，需足量、足療程用藥。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤是睪丸組織的異常增生，病因可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)。疙瘩多為無(wú)痛性、進(jìn)行性增大的實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，表面可能不平整。早期可能無(wú)明顯癥狀，后期可能出現(xiàn)睪丸沉重感或墜脹感。治療以手術(shù)切除為主，根據(jù)病理類型和分期，可能還需配合放療、化療等綜合治療。任何無(wú)痛性睪丸腫塊都應(yīng)高度警惕，盡早就醫(yī)。

發(fā)現(xiàn)睪丸旁有硬疙瘩后，切勿自行擠壓或用藥，應(yīng)盡快到泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、陰囊超聲等明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐和局部高溫環(huán)境。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。定期進(jìn)行自我檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。若確診為炎癥或感染性疾病，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療，防止轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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