小拇指肌腱斷裂可通過手術(shù)縫合、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。小拇指肌腱斷裂通常由外傷、運動損傷、慢性勞損、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、手術(shù)縫合
完全斷裂或開放性損傷需手術(shù)修復(fù)。醫(yī)生會采用肌腱吻合術(shù)或移植術(shù)重建連續(xù)性，術(shù)后用石膏固定4-6周。手術(shù)時機建議在傷后1-2周內(nèi)進行，延遲處理可能導(dǎo)致肌腱回縮或粘連。術(shù)后需配合康復(fù)計劃恢復(fù)功能。
2、支具固定
部分斷裂可采用支具制動3-4周。定制鋁制或塑料支具將小拇指維持在屈曲位，減少肌腱張力。固定期間須避免主動屈伸動作，但可進行輕柔被動活動防止關(guān)節(jié)僵硬。拆除支具后需逐步開始功能鍛煉。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，邁之靈片改善局部水腫，鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進肌腱修復(fù)。慢性炎癥者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不超過3次。藥物需配合制動措施共同使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需進行漸進式訓(xùn)練。早期用橡皮筋做抗阻屈指練習(xí)，中期加入握力球訓(xùn)練，后期通過捏粘土恢復(fù)精細動作。訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度，每日3-5組，每組10-15次。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)可降低再斷裂風(fēng)險。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查超聲評估愈合情況。通過屈曲角度測量和捏力測試判斷功能恢復(fù)程度。若出現(xiàn)肌腱粘連影響功能，可能需二次松解手術(shù)。長期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性并發(fā)癥。
恢復(fù)期間保持患肢抬高減輕腫脹，戒煙避免影響血液循環(huán)。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù)，適量補充維生素C有助于膠原合成。避免用傷指提重物或突然發(fā)力，運動時使用肌效貼提供保護。若出現(xiàn)固定松動、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。完全康復(fù)通常需要3-6個月，需耐心遵循醫(yī)囑進行階段性康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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