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產(chǎn)婦腹瀉后是否可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)寶寶

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葛劍主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

產(chǎn)婦腹瀉后，若癥狀輕微且無(wú)特定病原體感染，通?？梢岳^續(xù)母乳喂養(yǎng)；若腹瀉由特定傳染性病原體引起或癥狀嚴(yán)重，則需暫停母乳喂養(yǎng)。

當(dāng)產(chǎn)婦因飲食不當(dāng)、受涼或輕度胃腸功能紊亂引起腹瀉，且不伴有發(fā)熱、嚴(yán)重脫水或明確細(xì)菌病毒感染時(shí)，母乳喂養(yǎng)可以繼續(xù)進(jìn)行。此時(shí)，產(chǎn)婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體可以通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒，反而可能提供一定的保護(hù)。產(chǎn)婦需要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，在每次哺乳前徹底清潔雙手和乳房區(qū)域，并保證攝入足夠的液體以防止脫水，維持乳汁的正常分泌。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如粥、爛面條，避免油膩、生冷或可能引起過(guò)敏的食物。密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)和排便情況，只要嬰兒沒(méi)有出現(xiàn)異常腹瀉、嘔吐或哭鬧不安，通常意味著可以安全哺乳。

當(dāng)產(chǎn)婦腹瀉由輪狀病毒、諾如病毒等傳染性較強(qiáng)的病原體，或沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染引起時(shí)，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。這類(lèi)感染可能通過(guò)密切接觸或污染途徑傳染給嬰兒，導(dǎo)致嬰兒也出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。若產(chǎn)婦腹瀉嚴(yán)重，伴有高燒、寒戰(zhàn)、劇烈腹痛、便中帶血或膿液，或出現(xiàn)明顯脫水跡象如尿量顯著減少、口干、乏力時(shí)，也需要暫時(shí)停止哺乳。此時(shí)，產(chǎn)婦的身體處于應(yīng)激和消耗狀態(tài)，可能影響乳汁質(zhì)量和分泌量，且某些治療藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。暫停哺乳期間，應(yīng)使用吸奶器定期排空乳房以維持泌乳，并將擠出的乳汁丟棄。嬰兒應(yīng)改用配方奶粉喂養(yǎng)，待產(chǎn)婦癥狀完全消失、經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)后，再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

產(chǎn)婦發(fā)生腹瀉時(shí)，首要任務(wù)是明確病因。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行大便常規(guī)等檢查，由醫(yī)生判斷腹瀉性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和用藥，并明確告知醫(yī)生自己處于哺乳期。無(wú)論是否暫停哺乳，產(chǎn)婦都應(yīng)保證充分休息，攝入足量溫水或口服補(bǔ)液鹽以防止脫水，飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則。恢復(fù)哺乳后，初期可縮短單次哺乳時(shí)間，增加哺乳頻率，觀察嬰兒的適應(yīng)情況。保持良好的居家環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)可能接觸的物體表面進(jìn)行消毒，有助于防止家庭內(nèi)交叉感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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