大暈藥通常指用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神疾病的鎮(zhèn)靜安眠藥或抗精神病藥，其副作用主要包括嗜睡與頭暈、代謝綜合征、錐體外系反應(yīng)、心血管影響以及抗膽堿能反應(yīng)。
一、嗜睡與頭暈
這是最常見的副作用之一，尤其在用藥初期或劑量增加時。藥物通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，可能導(dǎo)致日間困倦、乏力、注意力不集中和步態(tài)不穩(wěn)。這會影響患者的日常工作、學(xué)習(xí)和生活自理能力，增加跌倒風(fēng)險。處理上通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，從較小劑量開始，讓身體逐漸適應(yīng)，并避免駕駛或操作精密器械。
二、代謝綜合征
長期服用部分藥物可能干擾糖脂代謝，導(dǎo)致體重增加、血糖升高、血脂異常，甚至誘發(fā)或加重糖尿病。這與藥物影響食欲調(diào)節(jié)中樞、胰島素敏感性下降有關(guān)。患者需定期監(jiān)測體重、血糖和血脂指標(biāo)，同時配合飲食控制和適度運動。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整用藥方案或加用相應(yīng)的代謝調(diào)節(jié)藥物。
三、錐體外系反應(yīng)
這是傳統(tǒng)抗精神病藥較為突出的副作用，表現(xiàn)為肌肉僵硬、震顫、坐立不安、面部表情呆板等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性肌張力障礙或遲發(fā)性運動障礙。其發(fā)生與藥物阻斷大腦多巴胺受體有關(guān)。醫(yī)生通常會使用鹽酸苯海索片等藥物來對抗這些反應(yīng)，或考慮換用錐體外系反應(yīng)風(fēng)險較低的新型藥物。
四、心血管影響
部分藥物可能引起心率加快、血壓波動、心電圖改變?nèi)鏠T間期延長等。QT間期延長有誘發(fā)嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險。用藥前及用藥期間常需進(jìn)行心電圖檢查，尤其對于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者。若出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)生。
五、抗膽堿能反應(yīng)
藥物若具有抗膽堿能作用，可能引起口干、視力模糊、便秘、排尿困難等不適。口干可能增加齲齒風(fēng)險，需注意口腔衛(wèi)生；便秘可通過增加膳食纖維攝入、多飲水來改善。若癥狀顯著，醫(yī)生會評估是否需要調(diào)整藥物。
鑒于上述副作用，患者必須嚴(yán)格在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切勿自行調(diào)整劑量或停藥，以免導(dǎo)致病情波動。治療期間應(yīng)定期復(fù)診，配合醫(yī)生完成血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等必要檢查。同時，建立規(guī)律作息，保持均衡飲食，進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，并尋求家人與社會支持，這些綜合措施有助于提高治療依從性，在控制病情的同時，盡可能減少藥物副作用對生活質(zhì)量的影響。若出現(xiàn)任何嚴(yán)重或難以忍受的不適，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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