月經(jīng)不來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不來(lái)可能與精神壓力大、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜粘連等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確原因并干預(yù)。
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物有助于改善營(yíng)養(yǎng)性閉經(jīng),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。避免生冷辛辣刺激食物,可飲用紅糖姜茶輔助暖宮活血。長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致的閉經(jīng)需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日熱量攝入不低于基礎(chǔ)代謝需求。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒,心理壓力過(guò)大時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
黃體酮膠囊可用于孕激素不足引起的閉經(jīng),戊酸雌二醇片適用于雌激素缺乏者,地屈孕酮片可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,禁止自行服用激素類(lèi)藥物。
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸,腎陽(yáng)虛型適用右歸丸,血瘀型可用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,艾灸神闕穴需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期。
宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術(shù),卵巢腫瘤壓迫者可能需腹腔鏡腫瘤剔除術(shù)。術(shù)后需配合雌孕激素序貫治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
日常保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。建立月經(jīng)日記記錄周期變化,體重指數(shù)低于18.5需增加營(yíng)養(yǎng)攝入。突然閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀應(yīng)立即就診。40歲以上女性出現(xiàn)閉經(jīng)需排查圍絕經(jīng)期激素變化,青少年原發(fā)性閉經(jīng)要警惕生殖道畸形。
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