近視和散光可通過佩戴框架眼鏡、佩戴角膜接觸鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、進行角膜屈光手術、調整用眼習慣等方式治療。近視和散光通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、角膜曲率異常、晶狀體調節(jié)功能異常、眼部外傷等原因引起。
框架眼鏡是最常見的矯正近視和散光的方式,通過鏡片的光學作用使光線正確聚焦在視網(wǎng)膜上。近視患者可選擇凹透鏡,散光患者需使用柱鏡片。鏡片材質包括樹脂、PC等,具有輕便、抗沖擊等特點。建議每1-2年進行驗光檢查,及時調整鏡片度數(shù)。框架眼鏡適合各年齡段人群,尤其適合兒童和青少年。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面,分為軟性和硬性兩種。軟性接觸鏡佩戴舒適,適合矯正低中度近視和散光。硬性透氣性接觸鏡矯正效果更精準,尤其適合高度散光和不規(guī)則散光。角膜接觸鏡需要嚴格遵循護理流程,避免引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。建議每日佩戴時間不超過8小時,并定期進行眼部檢查。
低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進展,常用濃度為0.01%。阿托品通過阻斷睫狀肌調節(jié)作用,減少眼軸增長。使用前需排除青光眼等禁忌證,常見不良反應包括瞳孔散大和調節(jié)麻痹。建議在醫(yī)生指導下使用,配合其他近視防控措施。硫酸阿托品滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。
角膜屈光手術包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、準分子激光手術等,通過改變角膜曲率矯正屈光不正。手術適合18歲以上、度數(shù)穩(wěn)定的患者,術前需進行全面眼部檢查評估手術適應證。術后可能出現(xiàn)干眼、眩光等不適,需遵醫(yī)囑使用人工淚液等藥物。手術矯正效果通常穩(wěn)定,但無法阻止近視的病理進展。
保持良好的用眼習慣有助于控制近視和散光進展。建議每近距離用眼20分鐘后遠眺20秒,每天保證2小時以上戶外活動。閱讀時保持30厘米以上的距離,避免在光線不足或顛簸環(huán)境下用眼。均衡飲食,適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。定期進行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案,及時發(fā)現(xiàn)和處理視力問題。
近視和散光的治療需要根據(jù)年齡、度數(shù)、進展速度等因素制定個性化方案。兒童和青少年應每3-6個月進行一次視力檢查,成年人每年檢查一次。除規(guī)范治療外,應注意用眼衛(wèi)生,避免過度疲勞。高度近視患者需定期檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。均衡飲食,保證充足睡眠,適當進行乒乓球等有助于眼肌調節(jié)的運動,綜合防控屈光不正的進展。
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