寶寶愛吐奶可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃部發(fā)育不成熟、食物過敏、胃食管反流、感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
喂奶時(shí)姿勢不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣。奶嘴孔過大使奶流速過快,寶寶來不及吞咽也會(huì)引發(fā)吐奶。家長需保持寶寶頭部略高于身體,喂奶后豎抱15-20分鐘幫助拍嗝。使用防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量避免過度喂養(yǎng)。
嬰兒賁門括約肌較松弛,胃呈水平位,容易發(fā)生胃內(nèi)容物反流。這種情況會(huì)隨月齡增長逐漸改善,家長無須過度干預(yù)??蓢L試將寶寶床頭抬高15度,喂奶后避免立即平躺。若吐奶伴隨體重增長緩慢,需警惕病理性胃食管反流。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐、腹瀉等癥狀。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需回避牛奶及乳制品;配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。常見過敏表現(xiàn)還包括濕疹、便血等,家長需記錄飲食日志幫助醫(yī)生判斷過敏原。
病理性反流可能由食管下端括約肌功能障礙引起,表現(xiàn)為頻繁吐奶、拒食、哭鬧。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜,嚴(yán)重時(shí)需用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次原則,避免進(jìn)食后劇烈活動(dòng)。
輪狀病毒、諾如病毒感染可能引發(fā)嘔吐伴發(fā)熱腹瀉。家長需根據(jù)醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。保持寶寶手部清潔,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂少量溫水。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇合適奶嘴型號,喂奶間隔適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)消化。若吐奶呈噴射狀、帶有血絲或膽汁,或伴隨精神萎靡、體重不增,須立即就醫(yī)排除腸梗阻、幽門狹窄等疾病。日常注意奶具消毒,避免強(qiáng)迫喂食,6個(gè)月后逐漸添加輔食可改善癥狀。
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