懷孕期間子宮肌瘤可能會變大,但并非所有孕婦都會出現這種情況。子宮肌瘤的生長與孕期激素水平變化有關,多數增長幅度較小,少數可能快速增大。
懷孕后體內雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素會刺激子宮肌瘤細胞增殖,導致肌瘤體積增大。臨床觀察發(fā)現,約60%-70%的孕婦肌瘤體積增長不超過原有大小的25%,這種增長多發(fā)生在孕早期和孕中期,孕晚期通常趨于穩(wěn)定。肌瘤增大的程度與原有肌瘤大小、位置密切相關,黏膜下肌瘤比肌壁間肌瘤更易受激素影響。
約10%-15%的孕婦可能出現肌瘤紅色變性,這是一種特殊病理改變,與肌瘤快速生長導致局部缺血壞死有關。這種情況多伴有明顯腹痛、發(fā)熱等癥狀,需要醫(yī)療干預。極少數巨大肌瘤可能影響胎兒體位或產道,增加早產、胎位異常等風險,這類情況需產科醫(yī)生密切監(jiān)測。
孕期發(fā)現子宮肌瘤應定期進行超聲檢查監(jiān)測大小變化,避免劇烈運動和腹部壓迫。飲食上注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,適量食用牛肉、菠菜等食物有助于預防貧血。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,若出現持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。產后6周需復查肌瘤狀態(tài),多數肌瘤在激素水平恢復后會自然縮小。
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