耳屎多可能與外耳道炎、外耳道濕疹、耵聹栓塞等疾病有關(guān),也可能與遺傳因素、環(huán)境刺激等生理性原因相關(guān)。耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是外耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物,具有保護(hù)外耳道皮膚和黏附異物的作用。
外耳道炎可能導(dǎo)致耳屎增多,通常與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),患者可能出現(xiàn)耳痛、耳癢、耳道紅腫等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物控制感染,嚴(yán)重時需配合口服頭孢克洛膠囊。日常應(yīng)避免掏耳、游泳時進(jìn)水等行為。
外耳道濕疹常引發(fā)耳屎分泌異常增多,多與過敏反應(yīng)相關(guān),伴隨耳部皮膚紅斑、脫屑、滲出等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用激素藥膏,配合氯雷他定片口服抗過敏。患者需避免接觸過敏原如洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物。
耵聹腺分泌旺盛或排出受阻時可形成耵聹栓塞,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。較小栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理,嚴(yán)重栓塞需使用耵聹鉤或吸引器取出。日常切忌自行用硬物掏耳,以免將耵聹推向深處或損傷鼓膜。
部分人群因遺傳性耵聹腺分泌旺盛導(dǎo)致耳屎偏多,屬于正常生理現(xiàn)象。若無不適癥狀無須特殊處理,定期由專業(yè)醫(yī)生清理即可。此類人群應(yīng)減少使用棉簽等工具刺激外耳道,以免破壞耵聹自然排出機(jī)制。
長期處于粉塵環(huán)境或頻繁使用入耳式耳機(jī)可能刺激外耳道,導(dǎo)致耵聹分泌增多。建議改善生活環(huán)境濕度,減少耳機(jī)使用時長,必要時佩戴防塵耳塞。若伴隨耳道瘙癢或疼痛,需及時排查是否合并炎癥。
耳屎多的人群應(yīng)注意保持外耳道干燥清潔,避免頻繁掏耳或使用尖銳物品刺激。洗澡時可佩戴防水耳塞防止進(jìn)水,游泳后及時用干凈毛巾擦干耳周。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀,或自行處理無效時,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行耳道檢查與清理。日常飲食可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素,有助于維持皮膚及腺體健康。
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