小孩發(fā)燒肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過物理降溫、口服補(bǔ)液、抗感染、解痙止痛、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1. 胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸功能紊亂是常見誘因，表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性臍周疼痛，可能伴隨嘔吐腹瀉。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，用溫水擦拭腋窩腹股溝輔助退熱。
2. 急性胃腸炎
飲食不潔或輪狀病毒感染導(dǎo)致，發(fā)熱多超過38.5℃，腹痛呈絞痛和里急后重感。糞便檢查可見白細(xì)胞增多，需使用頭孢克肟顆?？垢腥荆?lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)暫停輔食，少量多次喂食米湯等流質(zhì)，避免高糖飲食加重腹瀉。
3. 腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，超聲可見腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為右下腹壓痛伴反復(fù)發(fā)熱?？蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制炎癥，布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長(zhǎng)需用熱毛巾敷腹部緩解痙攣，發(fā)熱期間保持臥床休息。
4. 細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起黏液膿血便，腹痛以左下腹為主伴高熱寒戰(zhàn)。需化驗(yàn)糞便培養(yǎng)后使用鹽酸小檗堿片抗菌，配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需隔離患兒餐具，便后使用含氯消毒劑處理污染物，觀察有無驚厥前兆。
5. 腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便，腹部可觸及包塊，屬于急腹癥需緊急處理。空氣灌腸復(fù)位失敗時(shí)需行腸套疊復(fù)位術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即禁食禁水送醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)通風(fēng)，每日測(cè)量體溫4次并記錄波動(dòng)情況。選擇寬松棉質(zhì)衣物便于散熱，用40℃以下溫水擦浴時(shí)避開前胸腹部。飲食宜清淡易消化，可適量食用蘋果泥、小米粥等，避免酸奶、豆類等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)熱超過72小時(shí)無緩解或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)嘔吐等癥狀，需急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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