兩只腳腳底痛可能由足底筋膜炎、跖痛癥、跟骨脂肪墊萎縮、扁平足、痛風等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。
足底筋膜炎可能與長期站立、過度運動等因素有關,通常表現為晨起第一步劇痛、足跟內側刺痛等癥狀。治療時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合足踝支具固定減少筋膜牽拉。
跖痛癥可能與前足過度負重、穿窄頭鞋等因素有關,通常表現為前腳掌灼痛、行走時異物感等癥狀。可采用定制矯形鞋墊分散壓力,聯合使用吲哚美辛腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等抗炎藥物。
跟骨脂肪墊萎縮可能與年齡增長、反復撞擊等因素有關,通常表現為深部鈍痛、跟部壓痛等癥狀。建議選擇有緩沖功能的鞋具,通過硅膠跟骨墊補充軟組織厚度,避免硬質地面活動。
扁平足可能與先天足弓發(fā)育異常、肌腱功能退化等因素有關,通常表現為足弓塌陷、行走疲勞感等癥狀??蛇M行脛后肌群訓練增強支撐力,嚴重時需佩戴足弓支撐型矯形器。
痛風可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關,通常表現為關節(jié)紅腫熱痛、夜間痛醒等癥狀。需嚴格低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。
日常應注意選擇具備足弓支撐功能的鞋具,避免長時間連續(xù)行走或站立,每周可進行3-4次跟腱拉伸訓練,用網球滾動按摩足底筋膜,體重超標者需制定減重計劃,睡前用40℃溫水泡腳促進血液循環(huán),若出現持續(xù)性劇痛或行走障礙應及時至足踝外科就診,通過超聲檢查明確軟組織病變情況。
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