過敏和激素臉可通過發(fā)病誘因、皮損特征、病程進(jìn)展等差異進(jìn)行初步判斷,具體需結(jié)合皮膚科醫(yī)生面診與專項(xiàng)檢查確診。
過敏多由接觸致敏原誘發(fā),常見于花粉、塵螨、化妝品成分等外界刺激。激素臉則與長期濫用含糖皮質(zhì)激素的外用藥或護(hù)膚品相關(guān),存在明確激素使用史。
過敏表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或滲出。激素臉以皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張為主,伴隨灼熱感或緊繃感,瘙癢較輕。
過敏在脫離致敏原后癥狀可逐漸緩解,急性發(fā)作多見。激素臉呈漸進(jìn)性加重,停用激素后會(huì)出現(xiàn)反跳性炎癥反應(yīng),病程遷延。
過敏可能合并打噴嚏、流涕等全身過敏反應(yīng)。激素臉常伴隨毛囊炎、色素沉著等激素副作用,嚴(yán)重者出現(xiàn)多毛或皮膚萎縮。
過敏可通過斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測輔助診斷。激素臉需結(jié)合用藥史、臨床表現(xiàn)及皮膚鏡評估,必要時(shí)行皮膚活檢。
日常需避免抓撓患處,使用溫和無添加的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)皮膚屏障。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄接觸物排查致敏原,激素臉患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步戒斷激素。建議出現(xiàn)持續(xù)皮膚問題時(shí)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行長期使用含激素藥膏。保持作息規(guī)律與清淡飲食有助于減輕皮膚炎癥反應(yīng)。
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