胃燒心可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當(dāng)、精神壓力等因素引起,通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀。胃燒心可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
胃食管反流是胃燒心的常見(jiàn)原因,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損,胃酸刺激引發(fā)燒灼感,常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素相關(guān),可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。治療需根據(jù)病因選擇枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物,日常需避免辛辣刺激性食物。
胃潰瘍患者因胃黏膜缺損更易受胃酸刺激,多由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物損傷導(dǎo)致,典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛、夜間痛醒。臨床常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、克拉霉素片等藥物組合治療,同時(shí)須嚴(yán)格戒煙酒,減少咖啡因攝入。
過(guò)量攝入高脂、辛辣、酸性食物或暴飲暴食可能直接刺激胃黏膜或增加胃酸分泌,引發(fā)暫時(shí)性燒心。建議采用少食多餐方式,避免巧克力、薄荷、洋蔥等易松弛食管括約肌的食物,餐后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。
長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃酸分泌和胃腸動(dòng)力,形成功能性消化不良。這類患者除使用馬來(lái)酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能藥物外,更需配合規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)及心理疏導(dǎo)緩解癥狀。
胃燒心患者日常應(yīng)選擇清淡易消化飲食,如燕麥粥、蒸南瓜等,避免過(guò)冷過(guò)熱食物。穿著寬松衣物減少腹壓,體重超標(biāo)者需逐步減重。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日記有助于醫(yī)生判斷誘因,治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成藥物療程,不可自行停藥。
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