人流后半個月出現(xiàn)陰道出血可能是月經(jīng),也可能與術(shù)后恢復(fù)有關(guān)。多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象,少數(shù)需警惕異常出血。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時間,部分女性會在術(shù)后2-3周出現(xiàn)撤退性出血,這種出血量較少且持續(xù)時間短,屬于激素水平波動引起的生理性反應(yīng)。術(shù)后過早同房、劇烈運動或過度勞累可能導(dǎo)致創(chuàng)面輕微滲血,表現(xiàn)為褐色分泌物或點滴出血。這兩種情況通常無須特殊處理,注意觀察出血量和伴隨癥狀即可。
若出血量超過平時月經(jīng)量、持續(xù)超過7天或伴有發(fā)熱、腹痛、異味分泌物時,需考慮宮腔殘留、感染或子宮復(fù)舊不良等病理因素。宮腔殘留物可能刺激子宮收縮導(dǎo)致異常出血,感染會引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),而子宮收縮乏力可能導(dǎo)致血管閉合不全。這類情況需要超聲檢查明確診斷,必要時行清宮術(shù)或抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,使用合格衛(wèi)生用品并定期更換。觀察出血顏色、氣味及是否有組織物排出,適當(dāng)補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血突然增多,應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和婦科超聲。術(shù)后1個月需常規(guī)復(fù)查激素水平和子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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