牙根外露可遵醫(yī)囑通過牙周基礎(chǔ)治療、脫敏治療、牙周夾板固定、樹脂充填、牙齦移植術(shù)等方式改善。牙根外露通常由牙齦萎縮、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、慢性牙周炎等原因引起。
針對(duì)慢性牙周炎引起的牙根外露,需遵醫(yī)囑進(jìn)行全口潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,清除菌斑結(jié)石,配合局部抗生素沖洗和牙周袋內(nèi)藥物緩釋,控制炎癥進(jìn)展。治療后每3-6個(gè)月需進(jìn)行牙周維護(hù),通過口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和菌斑控制,延緩牙齦萎縮。
對(duì)于牙根暴露引發(fā)的冷熱敏感癥狀,可使用含氟化鈉、硝酸鉀的脫敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)脫敏劑涂布。激光脫敏也是有效手段,通過封閉牙本質(zhì)小管降低敏感度。日常應(yīng)避免酸性食物刺激,刷牙時(shí)使用軟毛牙刷輕柔清潔暴露的根面。
針對(duì)因慢性牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、牙根外露的情況,可遵醫(yī)囑采用樹脂或纖維帶制作的牙周夾板固定松動(dòng)牙。該方法通過分散咬合力,減輕患牙負(fù)擔(dān),同時(shí)配合牙周治療控制炎癥。治療期間需定期復(fù)查調(diào)整夾板松緊度,避免固定過緊影響牙齦血供。
若牙根暴露伴隨楔狀缺損,可采用流動(dòng)樹脂充填修復(fù)缺損部位。充填前需徹底清潔根面并做酸蝕處理,選擇與牙色相近的樹脂材料恢復(fù)牙齒形態(tài)。該方法能預(yù)防缺損進(jìn)一步加深,但需注意充填體邊緣密合度,避免微滲漏引發(fā)繼發(fā)齲。
牙齦移植術(shù)適用于牙齦嚴(yán)重萎縮導(dǎo)致牙根暴露的情況,通過取患者自身腭部結(jié)締組織或使用生物材料,覆蓋暴露的牙根。手術(shù)能有效減少牙齒敏感,防止根面齲發(fā)生,術(shù)后需避免進(jìn)食過硬食物,保持口腔衛(wèi)生以促進(jìn)愈合。該治療需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙??蛇x用含氟牙膏,增強(qiáng)牙根表面抗齲能力,配合牙線清理牙間隙。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入,咀嚼時(shí)注意雙側(cè)均衡用力。吸煙者應(yīng)戒煙,以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。定期進(jìn)行口腔檢查,能早期發(fā)現(xiàn)牙齦退縮跡象,及時(shí)干預(yù)可阻止病情發(fā)展。
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