小孩發(fā)燒頭熱身體不熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過(guò)高、上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,可能出現(xiàn)頭部溫度高于軀干的現(xiàn)象。這與頭部血供豐富、體表面積比例大有關(guān)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度包裹,可適當(dāng)用溫水擦拭額頭輔助散熱。
穿著過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致熱量集中在頭部散發(fā)。表現(xiàn)為額頭明顯發(fā)熱而四肢溫度正常。建議調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,穿著純棉透氣衣物,避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。
病毒性感冒可能引起局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致頭部血管擴(kuò)張散熱增加。常伴隨鼻塞、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
人類皰疹病毒6型感染可能引起高熱與頭面部溫度升高,退熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,配合物理降溫,保持水分?jǐn)z入。
耳部感染會(huì)導(dǎo)致顳部血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為頭部溫度升高。可能伴隨抓耳、哭鬧等癥狀。需耳鼻喉科檢查,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒充足休息,每日飲水量不少于800毫升,選擇米粥、面條等易消化食物。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次體溫,若持續(xù)超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察有無(wú)皮疹、耳部滲液等異常表現(xiàn)。
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