小兒食欲不振可能由飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、感染性疾病等原因引起。長期食欲不振可能影響生長發(fā)育,建議家長及時帶孩子就醫(yī)排查病因。
過多零食攝入、進(jìn)餐時間不規(guī)律或強迫喂食可能導(dǎo)致小兒排斥正餐。家長需固定三餐時間,減少高糖高鹽零食,避免用餐時訓(xùn)斥孩子。可嘗試將食物做成趣味造型,營造輕松進(jìn)食環(huán)境。
鋅、鐵等元素不足會降低味覺敏感度。缺鋅兒童可能出現(xiàn)異食癖,缺鐵則伴隨面色蒼白??赏ㄟ^檢測血清微量元素水平確認(rèn),日常適量補充動物肝臟、貝殼類食物。葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
功能性消化不良或腸道菌群失調(diào)時,小兒常伴有腹脹、大便異常。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。避免進(jìn)食油膩難消化食物,少量多餐有助于改善癥狀。
入學(xué)適應(yīng)不良、家庭關(guān)系緊張等壓力可能引發(fā)神經(jīng)性厭食。表現(xiàn)為進(jìn)餐時哭鬧、拒食,但無器質(zhì)性疾病。家長需保持耐心,通過游戲、繪本等方式疏導(dǎo)情緒,嚴(yán)重時可尋求心理醫(yī)生幫助。
手足口病、皰疹性咽峽炎等口腔黏膜病變會引發(fā)進(jìn)食疼痛,呼吸道或泌尿道感染也可能導(dǎo)致食欲下降。阿昔洛韋顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。感染控制后食欲多可自行恢復(fù)。
家長應(yīng)每日記錄孩子的飲食量、精神狀態(tài)及伴隨癥狀,避免自行使用開胃藥物??蓽?zhǔn)備色彩豐富的餐食搭配,保證就餐環(huán)境安靜舒適。若持續(xù)2周以上食欲不振伴體重下降,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等警示癥狀,須立即前往兒科或兒童消化科就診。定期監(jiān)測身高體重曲線,及時發(fā)現(xiàn)生長遲緩問題。
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