秒射通常是指早泄,可以遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。該藥物需在性生活前1-3小時服用,不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善早泄癥狀。常見副作用包括嗜睡、口干等,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。該藥物需連續(xù)服用2-3周起效,不推薦作為按需治療藥物使用。
舍曲林片通過選擇性抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮延遲射精作用,對伴有焦慮抑郁的早泄患者效果更顯著。服藥初期可能出現(xiàn)失眠、腹瀉等反應(yīng),癲癇患者慎用。該藥物需每日固定時間服用,治療期間應(yīng)定期評估療效。
氟西汀膠囊可延長射精潛伏期,尤其適用于心理因素導(dǎo)致的早泄。常見不良反應(yīng)包括食欲減退、性欲下降等,雙相情感障礙患者禁用。該藥物起效較慢,通常需要4-6周才能顯現(xiàn)效果,治療期間需監(jiān)測情緒變化。
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,通過阻斷5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取改善早泄。可能引起口干、便秘等抗膽堿能反應(yīng),青光眼患者禁用。該藥物需從小劑量開始逐漸加量,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
除藥物治療外,早泄患者可通過行為訓(xùn)練如停-動法、擠壓法進(jìn)行改善,保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日常應(yīng)減少焦慮情緒,伴侶雙方加強(qiáng)溝通配合,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉。飲食上可適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到男科或泌尿外科復(fù)查調(diào)整治療方案。
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