牙齒總出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,定期洗牙去除牙結(jié)石。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的病變,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。建議多食獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物,必要時(shí)服用維生素C片、維生素K1注射液補(bǔ)充。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后針對(duì)原發(fā)病治療,如服用醋酸潑尼松片、注射重組人血小板生成素。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能引發(fā)出血。需監(jiān)測凝血指標(biāo),必要時(shí)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。出血期間可用生理鹽水含漱,避免進(jìn)食過硬過燙食物。若出血持續(xù)1周以上或伴發(fā)熱、瘀斑等癥狀,須立即就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。
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