腳氣通常是由真菌感染引起的足部皮膚病,醫(yī)學上稱為足癬。腳氣可能由紅色毛癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、足部多汗、共用物品等因素引起,通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀。
紅色毛癬菌是引起腳氣的主要病原體,這類真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,容易在足部皮膚繁殖。感染后可能出現(xiàn)趾間糜爛、足底脫屑等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
長期穿不透氣的鞋襪或處于潮濕環(huán)境會導致足部皮膚屏障功能下降,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。表現(xiàn)為足部皮膚浸漬發(fā)白、瘙癢加劇。建議保持足部干燥,選擇透氣鞋襪,必要時使用達克寧散劑輔助吸濕。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生腳氣。這類患者可能出現(xiàn)頑固性皮損、反復感染。除抗真菌治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時口服伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療。
多汗癥患者足部汗液分泌過多,容易破壞皮膚酸堿平衡。特征為足部潮濕伴特殊異味,趾縫可見浸漬。可使用含明礬的足粉保持干燥,嚴重者需配合氯化鋁溶液局部治療。
通過公共浴室、游泳池或共用拖鞋毛巾等途徑接觸傳染。典型表現(xiàn)為足緣或足跟部鱗屑性斑片。除藥物治療外,應(yīng)注意個人用品消毒,避免交叉感染,可選用酮康唑洗劑清洗鞋襪。
預(yù)防腳氣需注意保持足部清潔干燥,每日更換棉質(zhì)透氣襪,避免赤腳行走在公共區(qū)域。洗腳后徹底擦干趾縫,可使用含茶樹精油的沐浴露輔助抑菌。家庭內(nèi)不混穿拖鞋,定期用沸水燙洗擦腳巾。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、滲液時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者尤其需要警惕繼發(fā)細菌感染。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周以防復發(fā)。
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