絕經(jīng)后子宮肌瘤可能會縮小,但通常不會完全消失。子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,絕經(jīng)后雌激素水平下降可能使肌瘤體積減小,但纖維化組織仍會存在。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌顯著減少,子宮肌瘤失去激素刺激后會發(fā)生退行性改變。多數(shù)情況下肌瘤體積可縮小30%-50%,質(zhì)地變硬,臨床癥狀如月經(jīng)量多、壓迫癥狀等會明顯改善。超聲檢查可見肌瘤邊界模糊、回聲增強等退變表現(xiàn)。這個過程通常持續(xù)1-3年,但存在個體差異。
少數(shù)情況下肌瘤可能發(fā)生鈣化或玻璃樣變,體積縮小不明顯。若絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大或出現(xiàn)異常出血,需警惕肌瘤惡變可能。合并高血壓、糖尿病等慢性病可能影響肌瘤退變速度。長期使用雌激素替代治療的患者肌瘤縮小程度可能受限。
建議絕經(jīng)后女性每6-12個月復(fù)查婦科超聲,觀察肌瘤變化。保持規(guī)律作息,控制體重,避免攝入含雌激素的保健品。若出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛或尿頻等癥狀應(yīng)及時就診。絕經(jīng)后子宮肌瘤患者仍須定期隨訪,必要時需手術(shù)干預(yù)。
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