前列腺炎和膀胱炎是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。前列腺炎是前列腺組織的炎癥,膀胱炎是膀胱黏膜的感染或刺激。
前列腺炎發(fā)生在男性特有的前列腺組織,位于膀胱下方環(huán)繞尿道。膀胱炎則發(fā)生在膀胱內(nèi)壁黏膜,屬于泌尿系統(tǒng)共通器官的病變。兩者解剖位置相鄰但獨(dú)立,炎癥可能相互影響但本質(zhì)不同。
前列腺炎多由細(xì)菌感染、久坐或性生活異常誘發(fā),部分為無菌性炎癥。膀胱炎主要因大腸桿菌等病原體逆行感染,女性更常見。前者與前列腺充血相關(guān),后者多與尿路清潔不足有關(guān)。
前列腺炎表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、尿頻尿急伴排尿灼熱感,可能出現(xiàn)白色尿道分泌物。膀胱炎以突發(fā)尿痛、血尿及下腹墜脹為主,通常無生殖器區(qū)域放射痛。兩者均有排尿不適但疼痛定位不同。
前列腺炎需直腸指診檢查前列腺壓痛,前列腺液鏡檢可見白細(xì)胞。膀胱炎通過尿常規(guī)檢測膿尿和菌尿,中段尿培養(yǎng)可明確病原體。影像學(xué)檢查中膀胱炎可能顯示膀胱壁增厚。
前列腺炎需用穿透前列腺包膜的藥物如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,配合溫水坐浴。膀胱炎常用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等尿路高濃度抗菌藥,強(qiáng)調(diào)多飲水沖刷膀胱。
日常需避免憋尿和辛辣飲食,注意會(huì)陰清潔。前列腺炎患者應(yīng)減少騎車久坐,膀胱炎患者需養(yǎng)成排尿后清潔習(xí)慣。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī),兩類疾病均需足療程用藥以防轉(zhuǎn)為慢性。
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