燙傷傷口發(fā)炎可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、傷口清創(chuàng)、定期換藥等方式治療。燙傷后發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、傷口處理不當(dāng)、免疫力低下、創(chuàng)面污染、慢性疾病等因素引起。
使用碘伏溶液或生理鹽水清洗創(chuàng)面,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需輕柔擦拭,避免損傷新生組織。對(duì)于淺二度燙傷,消毒后可暴露創(chuàng)面保持干燥。若出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)增加消毒頻次至每4小時(shí)一次。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,每日2次均勻覆蓋創(chuàng)面。藥膏厚度約1毫米,使用前需清潔雙手。若出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)如紅斑瘙癢,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。深二度燙傷合并感染時(shí)需聯(lián)合使用銀離子敷料。
頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于中重度感染,療程通常5-7天。服藥期間禁止飲酒,需完整服用整個(gè)療程。老年患者或肝腎功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量,用藥3天后無改善需復(fù)查血常規(guī)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)在局麻下清除壞死組織和膿苔,使用脈沖沖洗降低細(xì)菌負(fù)荷。深度燙傷合并筋膜受累時(shí)可能需手術(shù)清創(chuàng)。清創(chuàng)后需用藻酸鹽敷料覆蓋促進(jìn)肉芽生長(zhǎng),隔日更換一次敷料。
根據(jù)滲出情況選擇泡沫敷料或水膠體敷料,保持創(chuàng)面適度濕潤(rùn)。換藥時(shí)觀察邊緣是否出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散,測(cè)量體溫監(jiān)測(cè)全身感染跡象。三度燙傷或面積超過5%體表面積者需住院治療。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免接觸污水和污染物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日觀察傷口愈合情況。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋瘦肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成?;謴?fù)期避免日光直射創(chuàng)面,瘙癢時(shí)不可抓撓。如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或膿液增多等感染征象,須立即就醫(yī)處理。未愈合期間禁止游泳或泡澡,淋浴時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。
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