麥粒腫破了流膿可通過熱敷、抗生素滴眼液、局部清潔、口服抗生素、手術(shù)引流等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力低下、用眼衛(wèi)生不良、糖尿病等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速膿液排出。使用40-45攝氏度的干凈毛巾敷于患處,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷前需清潔雙手,避免繼發(fā)感染。熱敷后可能出現(xiàn)輕微紅腫加重,屬于正常反應(yīng)。若出現(xiàn)劇烈疼痛或視力模糊應(yīng)立即停止。
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等可抑制細(xì)菌繁殖。每日遵醫(yī)囑使用,滴藥前清潔眼瞼分泌物??股氐窝垡嚎赡芤鸲虝捍掏椿蜻^敏反應(yīng),表現(xiàn)為眼瞼瘙癢腫脹。使用期間避免佩戴隱形眼鏡,用藥后閉眼按壓淚囊區(qū)1分鐘。
使用生理鹽水或?qū)S醚鄄€清潔棉片輕柔擦拭破潰部位,清除膿痂和分泌物。清潔時(shí)從內(nèi)眥向外眥單向擦拭,避免污染健康區(qū)域。每日清潔2-3次,操作前后嚴(yán)格洗手。局部清潔可減少細(xì)菌負(fù)荷,但不可用力擠壓腫塊,防止感染擴(kuò)散。
阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、克拉霉素片等適用于感染擴(kuò)散或伴有全身癥狀者。需完整服用醫(yī)生處方的療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥??诜股乜赡芤l(fā)胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間禁止飲酒,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
對(duì)于大型膿腫或保守治療無效者,需行麥粒腫切開引流術(shù)。門診局麻下做平行瞼緣的小切口排膿,術(shù)后包扎24小時(shí)。手術(shù)可迅速緩解疼痛,但需配合抗生素治療防止復(fù)發(fā)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免沾水,按醫(yī)囑換藥觀察愈合情況。
麥粒腫破潰后應(yīng)保持患眼清潔干燥,避免揉眼或化妝。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免過度用眼。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或視力下降,提示可能發(fā)生眶周蜂窩織炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),控制血糖水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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