腰椎間盤術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、康復訓練、用藥管理和定期復查。主要有避免劇烈運動、保持正確姿勢、遵醫(yī)囑用藥、加強核心肌群鍛煉、觀察異常癥狀等注意事項。
1、避免劇烈運動
術(shù)后3個月內(nèi)禁止彎腰、搬重物、久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部，防止椎間盤再次突出。早期可佩戴腰圍支具保護，從床上起身時應先側(cè)身再用手臂支撐緩慢坐起。術(shù)后6周內(nèi)避免駕駛和長時間站立。
2、保持正確姿勢
坐立時腰部需有支撐，建議使用符合人體工學的靠墊。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免蹺二郎腿、葛優(yōu)躺等不良姿勢，每坐立1小時應起身活動5分鐘。
3、遵醫(yī)囑用藥
術(shù)后可能需使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹、胃痛等不良反應需及時告知醫(yī)生。疼痛明顯時可配合洛索洛芬鈉凝膠外涂。
4、加強核心鍛煉
術(shù)后2周開始進行腹式呼吸訓練，4周后逐步增加臀橋、死蟲式等低強度核心穩(wěn)定練習。康復期推薦游泳、快走等有氧運動，禁止羽毛球、高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運動。所有訓練需在康復師指導下進行。
5、觀察異常癥狀
如出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便失禁、傷口滲液或發(fā)熱超過38℃，可能提示神經(jīng)損傷或感染，需立即就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)有輕微牽拉感屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)劇痛需復查核磁共振排除復發(fā)。
術(shù)后飲食應增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，每日補充500克深色蔬菜預防便秘。戒煙限酒避免影響血液循環(huán)，控制體重減輕腰椎負荷。保持每日6000步左右的溫和活動量，6個月內(nèi)避免提超過5公斤的重物。建議術(shù)后1、3、6個月定期復查椎間盤恢復情況，康復期間可配合低頻脈沖電刺激或中醫(yī)定向透藥治療輔助神經(jīng)功能恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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