手指甲邊上腫了有膿可能是甲溝炎或化膿性指頭炎,可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服抗生素、日常護理等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲等因素引起。
使用碘伏溶液或75%酒精對患處進行消毒,每日重復進行2-3次。消毒時需輕柔擦拭腫脹及化膿區(qū)域,避免用力擠壓導致感染擴散。消毒后保持患處干燥,可覆蓋無菌紗布防止二次感染。若局部出現(xiàn)皮膚破損,消毒后可使用莫匹羅星軟膏預防感染。
遵醫(yī)囑涂抹夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。藥物需均勻覆蓋紅腫區(qū)域及周邊皮膚,每日涂抹2-3次。用藥前需清潔患處,避免藥物與膿液混合影響療效。若用藥后出現(xiàn)皮膚過敏反應應立即停用。
當膿腫形成明顯波動感時,需由醫(yī)生在無菌條件下行切開引流術。手術會局部麻醉后切開排膿,清除壞死組織并放置引流條。術后每日需更換敷料,配合口服抗生素治療。自行刺破膿腫可能導致感染加重。
感染嚴重時需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。抗生素療程通常為5-7天,不可自行增減藥量。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與食物同服減輕反應。對青霉素過敏者應告知醫(yī)生更換克拉霉素片等替代藥物。
保持手部清潔干燥,避免接觸污水或化學物品。修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣,不可過短或修剪甲角。穿寬松鞋襪減少腳趾受壓,糖尿病患者需嚴格控制血糖。腫脹未消退前避免劇烈運動或手部負重。
治療期間應觀察紅腫是否減輕、膿液是否減少。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或紅腫擴散,提示感染加重需及時就醫(yī)。愈后需繼續(xù)做好手部防護,定期修剪指甲避免嵌甲復發(fā)。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)甲周感染應盡早就醫(yī),防止發(fā)展為骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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