皮膚紅腫硬塊還癢可能與蚊蟲叮咬、毛囊炎、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
蚊蟲叮咬是常見原因,昆蟲唾液或毒液注入皮膚可引起局部過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹,中心或有微小 puncture,伴有明顯瘙癢,硬塊通常在幾小時內(nèi)形成。一般無須特殊藥物治療,可通過冷敷緩解瘙癢,避免搔抓以防繼發(fā)感染。若瘙癢嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏進(jìn)行止癢抗炎。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常由金黃色葡萄球菌等引起。典型癥狀為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,周圍皮膚紅腫,觸之有硬結(jié)感,可伴有疼痛或瘙癢。發(fā)病可能與局部多汗、搔抓、衣物摩擦等因素有關(guān)。治療需保持局部清潔干燥,避免擠壓??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,嚴(yán)重時需口服抗生素如頭孢呋辛酯片。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),分為刺激性皮炎和過敏性皮炎。皮損形態(tài)多樣,可出現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰,邊界較清晰,伴有劇烈瘙癢,反復(fù)搔抓可導(dǎo)致皮膚增厚變硬。常見接觸物包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物等。治療關(guān)鍵在于識別并避免接觸致敏原,可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏抗炎止癢,口服氯雷他定片緩解癥狀。
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。典型皮損為大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),隆起于皮膚,境界清楚,瘙癢明顯,單個風(fēng)團(tuán)通常在24小時內(nèi)消退但可能反復(fù)發(fā)作。病因復(fù)雜,可能與食物、藥物、感染、物理因素等有關(guān)。治療以抗組胺藥物為主,如遵醫(yī)囑口服左西替利嗪片、依巴斯汀片或氯雷他定片,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,病因常不明確。急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時有滲出傾向,慢性期則表現(xiàn)為皮膚浸潤肥厚、苔蘚樣變,形成明顯的硬塊,瘙癢劇烈。發(fā)病可能與過敏體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素等有關(guān)。治療需注重皮膚保濕,避免過度清潔和刺激??勺襻t(yī)囑外用丙酸氟替卡松乳膏或他克莫司軟膏,口服抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片控制瘙癢。
日常護(hù)理中,應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免使用刺激性強的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物。瘙癢時盡量避免搔抓,可通過拍打或冷敷緩解。若癥狀持續(xù)不緩解、范圍擴大或出現(xiàn)破潰流膿、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時前往皮膚科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用藥物以免延誤病情。
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