牙周病可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。牙周病通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀，可通過潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療等方式治療。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長期未清除會引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。牙周炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊輔助控制感染。
2、牙結(jié)石刺激
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦邊緣。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是結(jié)石好發(fā)部位，可能伴隨牙齦萎縮、牙根暴露。需每半年進(jìn)行超聲波潔治，頑固色素沉積可選用噴砂拋光。重度牙周炎患者可能需要使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部緩釋治療。
3、內(nèi)分泌變化
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細(xì)血管通透性增加，出現(xiàn)妊娠期齦炎。青春期激素波動可能造成牙齦增生反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀膨大。這類情況需加強口腔衛(wèi)生維護(hù)，分娩或青春期結(jié)束后癥狀多能自行緩解。必要時可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
4、遺傳因素
某些遺傳性牙齦纖維瘤病會導(dǎo)致牙齦組織過度增生，影響菌斑清除。掌跖角化-牙周破壞綜合征患者乳牙期即出現(xiàn)嚴(yán)重牙槽骨吸收。這類患者需早期進(jìn)行基因檢測，采用個性化預(yù)防方案。治療時可配合使用鹽酸多西環(huán)素片調(diào)節(jié)宿主免疫反應(yīng)。
5、全身性疾病
糖尿病患者的糖化終末產(chǎn)物會加劇牙周組織破壞，白血病可能引起牙齦自發(fā)性出血。艾滋病患者常伴發(fā)壞死性潰瘍性齦炎，需控制原發(fā)病同時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。此類患者進(jìn)行牙周治療前需評估全身狀況，必要時預(yù)防性使用頭孢克洛分散片。
保持每日兩次有效刷牙，使用牙線或沖牙器清潔牙間隙，每半年接受專業(yè)口腔檢查。吸煙者需戒煙以減少牙齦血流灌注不足，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周、牙齒明顯松動時，應(yīng)及時到口腔醫(yī)院牙周科就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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