嘴唇中間有裂痕可能與氣候干燥、維生素缺乏、舔唇習(xí)慣、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、局部用藥等方式緩解。
寒冷或干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致唇部水分流失,角質(zhì)層開(kāi)裂形成縱向裂痕。表現(xiàn)為脫屑、緊繃感,無(wú)滲出或紅腫。建議增加環(huán)境濕度至50%-60%,使用含凡士林、羊毛脂的潤(rùn)唇膏每日涂抹3-5次。避免用手撕扯皮屑,外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。
維生素B2、B6或鐵元素不足會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù),常見(jiàn)于挑食或消化吸收障礙人群。伴隨口角炎、舌乳頭萎縮等癥狀??蛇m量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B2片、葡萄糖酸亞鐵口服液、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。
頻繁舔唇會(huì)使唾液酶分解皮膚屏障,形成越舔越干的惡性循環(huán)。兒童及焦慮人群多見(jiàn),裂痕多呈放射狀。建議改用吸管飲水,夜間厚涂潤(rùn)唇膏隔離。行為干預(yù)無(wú)效時(shí)可配合心理咨詢,避免使用含薄荷的刺激性護(hù)唇產(chǎn)品。
接觸口紅、牙膏等致敏物可能引發(fā)接觸性唇炎,表現(xiàn)為裂痕伴瘙癢、腫脹。需停用可疑產(chǎn)品,清水清洗后涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片,記錄飲食日記排查食物過(guò)敏原如芒果、堅(jiān)果等。
念珠菌感染常見(jiàn)于免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素人群,裂痕周圍有白色偽膜,可蔓延至口角。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用制霉菌素含漱液、克霉唑乳膏局部涂抹,配合復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,外出時(shí)做好防風(fēng)防曬。若裂痕持續(xù)2周未愈、出血化膿或伴隨全身癥狀,需排查糖尿病、自身免疫病等系統(tǒng)性疾病。哺乳期女性出現(xiàn)頑固性唇裂需檢查血清鋅含量,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意糾正咬唇等不良習(xí)慣。
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