尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、糖尿病等因素引起。尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。
尿路感染最常見的病因是細(xì)菌感染,其中大腸桿菌占絕大多數(shù)。細(xì)菌可通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱、輸尿管甚至腎臟,引起不同部位的感染。細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿路感染通常需要使用抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。
尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤等因素可能導(dǎo)致尿路梗阻,使尿液排出不暢,增加細(xì)菌滯留和繁殖的機(jī)會(huì)。尿路梗阻引起的尿路感染往往需要解除梗阻因素,如碎石治療、前列腺手術(shù)等,同時(shí)配合抗生素治療。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病、糖尿病等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下患者發(fā)生尿路感染時(shí)癥狀可能不典型,但更容易發(fā)展為嚴(yán)重感染,需要積極治療原發(fā)病并合理使用抗生素。
性生活時(shí)細(xì)菌可能被帶入尿道,特別是女性由于尿道較短,更容易發(fā)生尿路感染。建議性生活后排尿,有助于沖洗尿道,減少感染機(jī)會(huì)。頻繁發(fā)生性生活相關(guān)尿路感染者可考慮預(yù)防性使用抗生素。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿液中葡萄糖含量增高,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了有利環(huán)境。同時(shí)糖尿病可導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,使膀胱排空不全。糖尿病患者發(fā)生尿路感染時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
預(yù)防尿路感染應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,多飲水增加尿量,避免憋尿,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,性生活前后及時(shí)排尿。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生耐藥性。日常飲食可適當(dāng)增加蔓越莓等有助于預(yù)防尿路感染的食物,但不宜過量。
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