男性兩側(cè)腰疼建議掛泌尿外科或骨科，可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腰肌勞損、腎盂腎炎、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病引起的腰疼。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石可能導致腰部鈍痛或絞痛，常伴隨血尿、排尿困難。腎盂腎炎可能引起腰部持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。醫(yī)生可能建議進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物，或進行體外沖擊波碎石治療。
2、骨科
骨科主要排查腰椎及軟組織病變。腰椎間盤突出可能引發(fā)腰部放射性疼痛，久坐或彎腰時加重，伴隨下肢麻木。腰肌勞損多因長期姿勢不良導致，表現(xiàn)為腰部酸脹，活動后緩解。強直性脊柱炎早期可能出現(xiàn)晨僵和腰部隱痛。醫(yī)生可能建議拍攝腰椎X光或核磁共振，確診后可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，或進行物理治療。
3、腎內(nèi)科
若伴隨水腫、泡沫尿等癥狀需考慮腎內(nèi)科就診。慢性腎炎可能導致腰部隱痛，伴隨血壓升高、夜尿增多。腎小球腎炎可能引起腰部不適及蛋白尿。醫(yī)生可能建議進行腎功能檢查、尿蛋白定量分析，確診后可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制病情。
4、普外科
急腹癥相關(guān)腰疼需緊急排查。急性闌尾炎可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴右側(cè)腰痛。腹主動脈瘤可能引發(fā)劇烈腰背部撕裂樣疼痛。醫(yī)生可能建議進行腹部CT或血管造影，確診后需緊急手術(shù)治療。
5、風濕免疫科
自身免疫性疾病可能導致雙側(cè)對稱性腰疼。強直性脊柱炎常見于青年男性，表現(xiàn)為夜間腰骶部疼痛和晨僵。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能伴隨尿道炎和結(jié)膜炎。醫(yī)生可能建議進行HLA-B27基因檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物。
出現(xiàn)兩側(cè)腰疼時建議先到泌尿外科或骨科初診，根據(jù)檢查結(jié)果可能需要轉(zhuǎn)診其他科室。日常應(yīng)注意避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床。避免腰部受涼，可適當熱敷緩解肌肉緊張。避免突然彎腰或提重物，控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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