外陰長了小米粒一樣的東西可能是皮脂腺異位癥、前庭大腺囊腫、假性濕疣、尖銳濕疣或毛囊炎等原因引起的,建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺異位癥可能與內(nèi)分泌水平變化有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜上出現(xiàn)淡黃色或白色的扁平小丘疹,密集或散在分布,一般沒有瘙癢或疼痛等不適感。這是一種生理性變異,通常無須特殊治療。如果患者因美觀等因素有治療需求,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療或冷凍治療。
前庭大腺囊腫可能與前庭大腺導(dǎo)管因炎癥堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大陰唇后部下方出現(xiàn)囊性腫物,多為單側(cè),體積較小時可能沒有癥狀,體積增大后可能伴有局部墜脹感或性交不適。治療上,對于無癥狀的小囊腫可以定期觀察,如果囊腫較大或反復(fù)發(fā)作,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行前庭大腺囊腫造口術(shù)或囊腫切除術(shù)。
假性濕疣可能與陰道慢性炎癥刺激、局部潮濕摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)對稱分布的、魚子狀或絨毛狀的小顆粒,表面光滑,質(zhì)地柔軟,顏色與黏膜相近,沒有自覺癥狀。這是一種良性增生,通常無須治療。如果患者癥狀明顯或影響生活,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試激光治療去除。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病,通常表現(xiàn)為外陰、肛周等部位出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物,表面粗糙,可能伴有瘙癢或異物感。治療上,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠等藥物進(jìn)行局部治療,也可以采用激光治療、冷凍治療或手術(shù)切除等物理方法去除疣體。
毛囊炎可能與細(xì)菌感染、局部多汗、衣物摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可能有膿點(diǎn),可能伴有疼痛或觸痛。治療上,應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀較輕時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏等抗生素藥膏進(jìn)行局部涂抹。如果形成膿腫,可能需要由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)異常小顆粒時,首先應(yīng)避免搔抓、擠壓或自行用藥,以免加重感染或?qū)е聰U(kuò)散。日常護(hù)理中,建議使用溫和的清水清洗外陰,避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品或頻繁進(jìn)行陰道沖洗。選擇寬松、透氣的純棉內(nèi)褲,并勤換洗。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣、油膩食物。如果小顆粒持續(xù)存在、迅速增多、形態(tài)改變、破潰出血或伴有明顯瘙癢、疼痛、異味、異常分泌物等癥狀,應(yīng)及時前往婦科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查、醋酸白試驗(yàn)或必要的病理檢查以明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿因羞于啟齒而延誤病情。
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