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大便時肛門痛,出血是怎么回事

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大便時肛門痛、出血可能與肛裂、痔瘡直腸息肉、肛周膿腫、直腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與長期便秘、腹瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時肛門疼痛、出血?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。

2、痔瘡

痔瘡是直腸下段或肛管周圍的靜脈叢充血腫大所致,可能與久坐、排便用力等因素有關(guān),常表現(xiàn)為排便時出血、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物。避免久坐久站,每日溫水坐浴有助于改善癥狀。

3、直腸息肉

直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān),可能出現(xiàn)便血、里急后重感。確診后可通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,觀察有無復(fù)發(fā)。

4、肛周膿腫

肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織內(nèi)化膿性感染形成的膿腫,常由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便時加劇。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,定期換藥。

5、直腸炎

直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng),可能與感染、免疫因素有關(guān),癥狀包括直腸肛門疼痛、黏液血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。飲食需避免辛辣刺激,急性期宜選擇低渣流質(zhì)食物。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;避免久坐或久蹲廁所;增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入;每日飲水量保持在1500-2000毫升;養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免用力排便。若癥狀持續(xù)不緩解或出血量較大,應(yīng)及時到肛腸科就診,必要時完善腸鏡等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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