抑郁癥通常不會(huì)直接引起發(fā)燒，但可能因免疫力下降或共病感染導(dǎo)致體溫升高。
抑郁癥屬于精神心理疾病，核心癥狀為情緒低落、興趣減退及認(rèn)知功能損害，其病理機(jī)制主要涉及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂而非感染或炎癥反應(yīng)。體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦，抑郁癥患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)，但極少表現(xiàn)為發(fā)熱。臨床觀察顯示，長期抑郁可能通過皮質(zhì)醇水平異常抑制免疫系統(tǒng)功能，增加呼吸道感染概率，此時(shí)可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。若抑郁癥患者持續(xù)發(fā)熱超過38攝氏度或伴有寒戰(zhàn)、咳嗽等表現(xiàn)，需優(yōu)先排查流感、肺炎鏈球菌肺炎等感染性疾病，或甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病。
極少數(shù)情況下，抗抑郁藥物可能引起藥物熱反應(yīng)，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀片、舍曲林片等可能導(dǎo)致超敏反應(yīng)。惡性綜合征是抗精神病藥的罕見并發(fā)癥，表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直和意識障礙，需立即停藥就醫(yī)。對于服用單胺氧化酶抑制劑苯乙肼片的患者，若合并使用含酪胺食物可能誘發(fā)高血壓危象伴體溫升高。
抑郁癥患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)監(jiān)測體溫變化，保持每日2000毫升飲水量，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激飲食。室溫建議維持在22-24攝氏度，穿著純棉透氣衣物。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)72小時(shí)未退，需及時(shí)排查感染性病灶，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測。合并使用抗抑郁藥物期間出現(xiàn)皮疹或高熱需立即聯(lián)系醫(yī)生，切勿自行調(diào)整藥量。日常可通過正念冥想、規(guī)律作息等方式改善自主神經(jīng)功能，每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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