因噪音導(dǎo)致的聽力下降可通過遠(yuǎn)離噪音環(huán)境、佩戴防護(hù)設(shè)備、藥物治療、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。噪音性聽力下降通常由長期暴露于高強(qiáng)度噪音環(huán)境、突發(fā)性噪音損傷等因素引起。
立即停止接觸噪音源是恢復(fù)聽力的首要措施。持續(xù)暴露于85分貝以上的環(huán)境會加重毛細(xì)胞損傷,建議選擇安靜場所休息,避免使用耳機(jī)或參加嘈雜活動。職業(yè)性噪音暴露者需調(diào)整工作崗位或縮短暴露時間。
使用降噪耳塞或耳罩可減少30-40分貝的噪音傳入,適用于無法避免噪音的場景如工廠、演唱會。硅膠耳塞貼合性較好,隔音耳罩對高頻噪音防護(hù)效果更佳,兩者配合使用效果最優(yōu)。
急性噪音性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善內(nèi)耳微循環(huán),潑尼松片減輕炎癥反應(yīng),銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在損傷后72小時內(nèi)使用效果較好,超過3個月則療效有限。
通過專業(yè)聽力康復(fù)訓(xùn)練刺激聽覺通路重塑,包括聲音定位練習(xí)、語音辨別訓(xùn)練等。配合掩蔽療法使用白噪音設(shè)備,每日訓(xùn)練30-60分鐘,持續(xù)3-6個月可提升言語識別率。
嚴(yán)重病例可考慮人工耳蝸植入或振動聲橋手術(shù),適用于毛細(xì)胞不可逆損傷且純音測聽閾值超過80分貝者。術(shù)前需進(jìn)行全面的聽力學(xué)評估和影像學(xué)檢查,術(shù)后需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,控制血壓血糖在正常范圍,適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于聽力恢復(fù)。避免用力擤鼻或潛水等可能加重內(nèi)耳損傷的行為,每半年進(jìn)行一次純音測聽監(jiān)測聽力變化。出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈癥狀時應(yīng)及時復(fù)查。
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