長期抑郁可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、軀體疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、社會(huì)功能受損等后果。抑郁是一種以情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，持續(xù)存在可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、認(rèn)知功能下降
長期抑郁會(huì)影響大腦前額葉和海馬體結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退、決策能力下降。部分患者可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、思維遲緩等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響工作和學(xué)習(xí)效率。這些變化與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子減少有關(guān)。
2、軀體疾病風(fēng)險(xiǎn)
抑郁持續(xù)存在可能誘發(fā)高血壓、冠心病等心腦血管疾病，與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。消化系統(tǒng)易出現(xiàn)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為食欲改變、腹脹腹痛。內(nèi)分泌系統(tǒng)可能發(fā)生糖代謝異常，增加糖尿病發(fā)病概率。
3、社會(huì)功能受損
長期情緒低落會(huì)導(dǎo)致社交回避、人際關(guān)系疏離，部分患者出現(xiàn)職業(yè)功能下降。嚴(yán)重時(shí)可能完全喪失工作能力，日常生活需要他人照料。這種社會(huì)退縮又會(huì)加重抑郁癥狀，形成惡性循環(huán)。
4、自殺風(fēng)險(xiǎn)升高
重度抑郁患者中約有15%最終死于自殺，是普通人群的20倍。絕望感、無用感等認(rèn)知扭曲會(huì)持續(xù)強(qiáng)化自殺意念，伴有失眠、食欲下降等軀體癥狀時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。需要特別關(guān)注有自殺未遂史的患者。
5、共病其他精神障礙
長期抑郁可能合并焦慮障礙，出現(xiàn)心悸、出汗等軀體化癥狀。部分患者會(huì)發(fā)展為物質(zhì)依賴，通過酒精或藥物緩解情緒。老年抑郁患者可能伴隨癡呆樣表現(xiàn)，需與阿爾茨海默病鑒別。
對(duì)于長期抑郁患者，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，均衡攝入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。社會(huì)支持系統(tǒng)非常重要，家人應(yīng)給予充分理解和陪伴。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落時(shí)，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，通過規(guī)范的藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等結(jié)合認(rèn)知行為治療進(jìn)行干預(yù)。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，避免自行減藥或停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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