新生嬰兒黃疸一般在7-14天消退,早產(chǎn)兒可能延長至21天。黃疸持續(xù)時間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否早產(chǎn)等因素有關。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,足月兒7天內(nèi)消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能持續(xù)2-3周,但膽紅素水平通常不會超過生理范圍。病理性黃疸若未及時干預,可能持續(xù)超過2周,需警惕膽道閉鎖、溶血性疾病等病因。監(jiān)測黃疸應觀察皮膚黃染范圍,從面部向下蔓延至軀干、四肢時需就醫(yī)。日光照射有助于膽紅素代謝,但需避免直射眼睛。按需喂養(yǎng)可促進膽紅素通過糞便排出,母乳喂養(yǎng)每日應達到8-12次。
家長需每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染變化,記錄喂養(yǎng)次數(shù)及大小便情況。若黃疸持續(xù)超過14天、手心腳心出現(xiàn)黃染或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,應立即就醫(yī)排查病理性黃疸。居家護理期間保持室溫適宜,避免包裹過厚影響觀察,母乳喂養(yǎng)母親需保證營養(yǎng)均衡,必要時在醫(yī)生指導下暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸。
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