女性解小便無(wú)力可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、尿頻或壓力性尿失禁??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急伴排尿不暢,可能與激素變化或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
細(xì)菌感染引發(fā)的尿道炎或膀胱炎會(huì)造成排尿灼痛合并尿流減弱。尿常規(guī)檢查可確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,需配合多飲水。
腰椎間盤(pán)突出或多發(fā)性硬化等疾病影響神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí),可能出現(xiàn)排尿困難與殘余尿增多。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng),早期表現(xiàn)為排尿延遲,晚期出現(xiàn)尿潴留。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,可使用依帕司他片改善神經(jīng)代謝。
日常應(yīng)避免憋尿,控制咖啡因攝入量,每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時(shí)限水。排尿時(shí)可嘗試身體前傾姿勢(shì),用溫?zé)崦矸笙赂共看龠M(jìn)肌肉放松。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科。
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