食道癌患者可通過高蛋白流食、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、軟質(zhì)蔬果、易消化谷物及特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議根據(jù)治療階段和消化能力調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
吞咽困難時(shí)可選擇雞蛋羹、牛奶、豆?jié){等流質(zhì)食物,蛋白質(zhì)含量較高且易于吞咽。若存在乳糖不耐受,可選用低乳糖配方奶或植物蛋白飲品。烹飪時(shí)可將肉類打成泥狀加入粥類,提高蛋白質(zhì)攝入量。
口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉、短肽型營(yíng)養(yǎng)劑等,能提供均衡營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)于放療后黏膜損傷患者,可選擇含谷氨酰胺成分的制劑。使用前需咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師,避免與治療藥物相互作用。
蒸煮至軟爛的胡蘿卜、南瓜、香蕉等可補(bǔ)充維生素和膳食纖維。避免粗纖維蔬菜如芹菜梗,水果需去皮去籽??蓪⑹吖麛嚢璩赡酄?,與米糊混合食用以提高耐受性。
燕麥片、小米粥、軟面條等低渣主食可提供能量。建議采用少食多餐方式,每次進(jìn)食不超過200毫升。化療期間可添加植物油增加熱量密度,但需避免油炸食品刺激食管。
腫瘤專用型全營(yíng)養(yǎng)配方食品含有優(yōu)化比例的蛋白質(zhì)、脂肪及微量元素。對(duì)于完全不能經(jīng)口進(jìn)食者,需通過鼻飼管或胃造瘺管給予營(yíng)養(yǎng)支持。這類產(chǎn)品需在醫(yī)生評(píng)估后選擇適用型號(hào)。
患者應(yīng)保持每日6-8次少量進(jìn)食,避免過熱或過冷食物刺激食管。治療期間定期監(jiān)測(cè)體重和白蛋白指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)血常規(guī)、肝功能等檢查結(jié)果調(diào)整方案。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫(yī),防止電解質(zhì)紊亂。家屬需記錄每日飲食攝入量,注意觀察進(jìn)食后是否有胸悶、反流等不適癥狀。
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