胃癌的形成通常需要5-30年,具體時間與遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
胃癌的發(fā)生是一個多階段緩慢進展的過程。從慢性淺表性胃炎發(fā)展為慢性萎縮性胃炎通常需要5-10年,伴隨胃黏膜腺體減少和腸上皮化生。此后可能經(jīng)歷5-15年的不典型增生階段,分為輕、中、重度。重度不典型增生被視為癌前病變,約需1-5年可進展為早期胃癌。若未及時干預(yù),早期胃癌可能在1-3年內(nèi)發(fā)展為進展期胃癌。長期食用高鹽腌制食品、吸煙飲酒會加速這一進程。存在胃癌家族史或攜帶CDH1基因突變者,癌變速度可能更快。定期胃鏡篩查有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。
建議40歲以上人群每1-2年進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者。日常應(yīng)減少腌制、燒烤類食物攝入,增加新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范治療,可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險。
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