慢性腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、腹脹、體重下降等。慢性腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。
腹痛是慢性腸炎的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為下腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛,可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。腹痛常在進(jìn)食后加重,排便后緩解?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
慢性腸炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腹瀉,糞便多呈稀水樣或糊狀,每日排便次數(shù)超過(guò)3次。腹瀉可能與腸道黏膜損傷、吸收功能障礙有關(guān)。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物可幫助改善癥狀,需注意預(yù)防脫水。
部分患者排便時(shí)可見(jiàn)糞便表面附著白色或透明黏液,這是腸道黏膜分泌亢進(jìn)的表現(xiàn)。黏液便可能伴隨里急后重感,需與感染性腸炎鑒別。腸炎寧片、酪酸梭菌活菌散等藥物可調(diào)節(jié)腸道菌群,減少黏液分泌。
腸道功能紊亂會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)氣增多,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音。腹脹多在午后或餐后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物可促進(jìn)消化,建議少量多餐并減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕,患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。這與腸道炎癥引起的黏膜萎縮、消化酶分泌不足有關(guān)。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,并定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
慢性腸炎患者應(yīng)保持低纖維、低脂飲食,避免生冷及乳制品。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)腸道節(jié)律,建議每日記錄排便情況。癥狀加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),完善腸鏡檢查明確病變范圍。長(zhǎng)期患病者需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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