男性腎炎的常見(jiàn)癥狀包括尿液異常、水腫、高血壓、腰痛以及全身乏力。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起,可能發(fā)展為慢性腎病,建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腎炎患者可能出現(xiàn)血尿或蛋白尿,尿液顏色可能呈現(xiàn)洗肉水樣或泡沫增多。血尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷有關(guān),蛋白尿通常反映腎小管重吸收功能下降。部分患者可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量確診。
晨起眼瞼水腫和下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn),與腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫甚至胸腔積液,需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。水腫程度與腎功能損傷程度往往呈正相關(guān)。
腎性高血壓多為難治性高血壓,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓常突然升高且波動(dòng)較大,可能伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。需要定期監(jiān)測(cè)血壓并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制。
雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛可能與腎臟包膜牽張或腎盂炎癥有關(guān),急性發(fā)作時(shí)疼痛可向會(huì)陰部放射。需與肌肉勞損鑒別,通過(guò)腎臟B超或CT檢查明確病因。疼痛加重時(shí)建議臥床休息并避免腰部受力。
腎功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積可引起疲倦、食欲減退等癥狀,可能伴隨貧血引起的面色蒼白?;顒?dòng)耐力明顯下降時(shí)需要評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率,必要時(shí)進(jìn)行促紅細(xì)胞生成素治療。
腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi),優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,慢性腎炎患者建議每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。
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