小兒腹瀉常見原因主要有腸道感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、乳糖不耐受、藥物副作用等。腹瀉可能由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起,也可能與喂養(yǎng)方式、食物成分或藥物反應(yīng)有關(guān)。
腸道感染是小兒腹瀉最常見的原因,主要由輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌等病原體引起?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、水樣便等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒或抗生素藥物,如蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長需注意患兒補液,預(yù)防脫水。
喂養(yǎng)過量、食物不潔或過早添加輔食可能導(dǎo)致小兒消化不良性腹瀉。癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便酸臭。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少高糖高脂食物攝入有助于緩解癥狀。家長需遵循循序漸進(jìn)的原則添加輔食。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)過敏性腹瀉,常伴有皮疹、嘔吐等癥狀?;乇苓^敏原是關(guān)鍵治療措施,可選用深度水解蛋白配方奶粉。家長需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏原。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致乳糖不耐受性腹瀉,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉。改用無乳糖配方奶或添加乳糖酶可改善癥狀。家長需注意觀察患兒對乳制品的反應(yīng)。
抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡引起腹瀉。癥狀多在用藥后出現(xiàn),停用相關(guān)藥物后緩解??膳浜鲜褂靡嫔苿┤珉p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。家長不應(yīng)自行給患兒使用止瀉藥物。
預(yù)防小兒腹瀉需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷變質(zhì)食物;合理喂養(yǎng),按階段添加輔食;保持餐具清潔,養(yǎng)成洗手習(xí)慣;接種輪狀病毒疫苗;出現(xiàn)腹瀉時及時補充口服補液鹽,觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、脫水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補充益生菌維持腸道健康,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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