乳暈上的凸起小疙瘩通常是蒙氏腺或毛囊的正常生理結(jié)構(gòu)，少數(shù)情況下可能與局部感染、過敏反應(yīng)或皮膚疾病有關(guān)。乳暈區(qū)域的皮膚存在蒙氏腺，這種腺體在哺乳期會分泌油脂潤滑乳頭，平時表現(xiàn)為細(xì)小顆粒狀凸起；毛囊角化或皮脂腺堵塞也可能形成類似小疙瘩。若伴隨紅腫、疼痛或分泌物，需考慮細(xì)菌性毛囊炎、接觸性皮炎或濕疹等病理因素。
1、蒙氏腺
蒙氏腺是乳暈部位的特殊皮脂腺，解剖學(xué)稱為乳暈腺，其開口在乳暈表面形成微小凸起。這些腺體在孕期和哺乳期會增大并分泌油脂，幫助防止乳頭皸裂。非哺乳期時，蒙氏腺通常呈現(xiàn)為直徑1-2毫米的淡黃色或膚色顆粒，均勻分布在乳暈周圍，屬于無需處理的正常生理結(jié)構(gòu)。日常清潔時避免用力搓洗即可。
2、毛囊角化
乳暈區(qū)域存在毛囊，當(dāng)角質(zhì)代謝異常時可能形成毛囊角化癥，表現(xiàn)為粗糙的小丘疹。這種情況與遺傳因素相關(guān)，寒冷干燥環(huán)境可能加重癥狀。溫和去角質(zhì)護(hù)理可改善外觀，如使用含尿素的身體乳，但需避開乳頭部位。若繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰，需就醫(yī)排除金黃色葡萄球菌感染。
3、皮脂腺堵塞
乳暈皮脂腺分泌旺盛時，油脂可能堵塞腺管形成微小粉刺樣凸起。這種情況常見于青春期或激素波動期，通常不伴隨炎癥反應(yīng)。保持局部清潔干燥有助于預(yù)防堵塞，避免使用厚重護(hù)膚品。若形成明顯白頭粉刺，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠預(yù)防感染。
4、細(xì)菌性毛囊炎
金黃色葡萄球菌感染毛囊會導(dǎo)致紅色炎性丘疹，可能伴隨壓痛或膿液滲出。多因刮毛、衣物摩擦等微小損傷引發(fā)。確診需通過分泌物培養(yǎng)，治療可選用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。
5、過敏性皮炎
接觸新洗衣劑、化妝品或金屬飾品可能誘發(fā)乳暈部位濕疹樣改變，表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。斑貼試驗可明確過敏原，急性期可用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，慢性期建議使用他克莫司軟膏。哺乳期患者應(yīng)避免使用含氟皮質(zhì)激素，優(yōu)先選用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
日常應(yīng)注意觀察小疙瘩的變化特點，生理性凸起通常對稱分布、長期存在且無不適感。若出現(xiàn)單側(cè)增多、快速增大、破潰滲液或顏色改變，應(yīng)及時至皮膚科或乳腺外科就診。避免自行擠壓或使用偏方處理，穿著無鋼圈透氣內(nèi)衣可減少摩擦刺激，沐浴水溫不宜超過40攝氏度。哺乳期女性更需注意乳頭清潔，但無須過度使用消毒劑以免破壞皮膚菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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